2. 术前造影

 

右肩位

 

 

 

左肩位

 

 

 

 

2. 术前造影

 

蜘蛛位

 

 

右冠影像

 

 

 

 

 

4. 手术过程

 

先对 LCX 行 OCT 检查 

 

 

 

LCX 开口狭窄 67.9%，MLA2.25 mm²，但是呈纤维斑块，纤维帽后，拟择期处理 

 

 

4. 手术过程

 

对 LAD 主支行 OCT 检查 

 

 

 

LAD 病变为纤维脂质斑块，AS78.2%，MLA 1.26 mm²，由于 D1 管腔内径小且病变较远，故未行 OCT 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. 手术过程

 

 

 

 

分别取 2.5×20 mm 预扩张球囊对 LAD 预扩张处理及 1.5×15 mm 预扩张球囊对 D1 病变行预扩张处理

 

 

 

4. 手术过程

 

 

 

 

LAD 病变植入 3.0×30 药物支架后，D1 血流受影响，故经重置 D1 导丝后，取 2.0×20 预扩张球囊（1:1）对 D1 内再次扩张处理

 

 

 

4. 手术过程

 

 

 

 

经对 D1 内充分扩张后，血流恢复，且 QCA 测定原病变残余狭窄小于 40%，多体位比较未见夹层

 

 

4. 手术过程

 

 

 

 

 

 

故再对 LAD 内支架后扩张后，于 D1 病变处取凯德诺 2.0×20 mm 药物球囊进行治疗 8atm×60s，随后再对 LAD 支架近端优化 POT

 

 

 

4. 手术过程

 

 

 

 

术后造影，DES 级 DCB 治疗覆盖病变，扩张满意，TIMI3 级

 

 

 

4. 手术过程

术后对 LAD 主支行 OCT 检查