2016 年 6 月，金堂县人民政府与四川大学华西医院签署《深化合作办医协议》，我院积极融入华西医院医联体，通过互联网手段，运用「在线+在位」、「学科+运营」的模式，初步搭建起覆盖全域的医联体架构。
利用互联网技术建立起与华西医院专家团队之间多层次、多手段、多方式、多渠道、多平台、全方位的合作模式，打造成都东北县域健康服务幸福高地，创新推出多项便民便医服务，提升医疗服务质量，改善患者就医体验，提高职工满意度 。
医院运管信息团队目前有人员 16 名，分管院领导 1 名，学科主任 1 名，科长 1 名，信息技术人员 9 名，专科经营助理 4 名。分管领导为华西医院派驻的运营管理专家、四川省数字化医院评审专家；学科主任为华西第二医院信息专家；在华西医院接受专业培训的专科经营助理作为临床与信息的联络纽带，不断收集和整合意见，提供数据需求并对数据进行分析，其结果供领导和科室管理者决策参考。
一．经过团队调研，发现医院信息化建设的痛点和难点：
（一）信息化程度低，推广难度大。门诊「三长一短」现象突出；医院信息系统不完善，信息孤岛现象明显，核心系统版本落后；行政办公流程繁琐，办公效率低；资金不足，信息化建设投入低，系统不能满足医务人员和病人的需求；县域内就诊人群年龄偏大，利用信息化平台就诊推广难度大；病人满意度低、医务人员意见大、管理需求不能满足。
（二）县域内医疗机构管理能力和医疗技术水平普遍偏低。域内无省、市级重点专科，病人外出就诊率高；医务人员外出学习成本高、外出学习机会少；虽然有帮扶下级的乡镇医联体的任务，由于缺少信息化支撑，对下级医联体的指导手段单一，效率低下，帮扶成本高，实地帮扶力度不够，帮扶政策落实不到位。
（三）医院运营思维及品牌营销力度不足。管理岗位人员的现代医院管理意识落后，以传统式管理模式为主，无数据收集和分析意识，对数据的利用不够，不能满足医院精细化管理需求。宣传方面新媒体利用少，医院品牌建设及营销意识较薄弱。
二．为了解决以上困难，我们采取了多措并举：
（一）用「智慧+」的服务理念为医疗升级：
1. 注重数据传输的便捷和服务流程的提速，推出微信公众号、华医通 APP、自助机、聚合支付、叫号分诊等 「智慧云」就诊服务平台，优化就医流程，改善患者体验，患者满意度由 82% 提高到 92%。
2. 丰富和完善医院临床业务工作系统，进一步规范医院临床业务，打造闭环管理，提高医院整体医疗质量。医院先后更新、完善了 HIS 系统、LIS 系统、PACS 系统、电子病历系统、输血管理系统、临床路径管理系统、体检系统、高值耗材管理系统、临床药学管理系统等。3. 建立 OA 系统，实现无纸化办公，提高了医院办公的效率，实现了便捷化办公。
4. 为提高工作效率，医院在现有系统和网络的基础上，在检验、检查科室增设自助设备，全面改变原有窗口人工发放报告的模式，就诊者通过扫描就诊卡就能在自助设备上查询、打印检验、检查报告单，改善了医疗服务。
（二）用「智慧+」的服务平台为医联体强质：
1. 构建包括区域影像、心电、检验中心等区域业务协同和多学科会诊（MDT）中心的区域远程诊疗体系。通过远程会诊，打造集同质化培训、标准化服务的多级远程诊疗中心，支撑慢病管理服务，实现分级诊疗和双向转诊。
2. 与华西医院建立 16 个专科联盟，组建绿色通道服务团队，以信息化为支撑快速双向转诊，搭建覆盖全域的医联体架构。以「在线+在位，学科+运营」的方式，建立多种合作模式，患者足不出户即可享受华西同质性医疗服务，医务人员不出医院即可享受华西教学资源，医院学科建设水平提升。分别增加 5 个县级重点专科 4 个市级重点专科；门、急诊量分别增长 53.0% 和 186.6%，出院量增长 17.4%，三四级手术量增长 365.2%，县域内就诊率达 93.2%。
（三）用「智慧+」的运营思维为品牌赋能：通过数据挖掘结合实际日常运行情况分析，其结果供医院领导决策参考，提升医院精细化管理水平。通过大数据分析和融媒体平台，搭建受各界欢迎的医联体品牌格局。先后荣获 「人文管理创新医院」、「人文品牌创新案例」、「中国县域医院信息化建设成就奖」、「现代医院管理示范奖」等荣誉。
三. 项目创新点
（一）与华西医院先后建立 11 个「华西-金堂」专科联盟，充分利用华西优质资源，让患者「足不出县」就可在家门口享受与华西医院的同质性医疗服务；
（二）对上与华西医院建立远程会诊、远程查房及远程教学平台，医务人员不出医院即可享受华西的优质资源，快速提升医疗技术水平和服务能力；
（三）对下与全县乡镇卫生院建立医联体，构建包括区域影像、心电、检验等区域业务协同和多学科会诊（MDT）中心等在内的区域远程诊疗体系。实现下级检查上级诊断、分级诊疗和双向转诊，同时也培养了基层医生的临床能力。
（四）通过数据挖掘结合实际日常运行情况进行医院运营情况分析，提升医院精细化管理水平；
（五）上线与华西医院共享的「华医通」APP 及微信线上挂号缴费平台，优化就医流程，进一步改善患者就医体验；
（六）上线 OA 系统，提高办公效率，提高职工满意度。
作为县域内的龙头医院，通过「拉大手、牵小手」、「上联下托「的医联体建设应用与实践，以信息化为纽带，打造 1+1+N 的「华西-金堂」特色医联体。运用「在线+在位」、「学科+运营」的模式，让医务人员不出医院就享受到华西医院的优质资源，不断提升医疗技术和服务水平；让老百姓在家门口即可享受华西医院的同质性诊疗服务。运用该模式对下级医联体进行指导，实现了优质医疗资源共通共享，提高了县域内医疗机构的核心竞争力，提升了全县群众的获得感、幸福感。